¿Qué es el CENATRA?
El Centro Nacional de Trasplantes es un órgano desconcentrado de la Secretaría de Salud que
tiene la facultad de implementar las políticas públicas en instituciones del sector de salud, que
conforman el Sistema Nacional de Trasplantes (SNT) con la finalidad de incrementar el acceso a la
terapéutica del trasplante para la población mexicana, procurando la oportunidad, legalidad, y
seguridad de los procesos de disposición y trasplante de órganos, tejido y células.
La característica fundamental del SNT consiste en ofrecer a los ciudadanos que lo requieran
la oportunidad efectiva de recibir un trasplante dentro del marco jurídico eficiente y claro, con
apego a los principios de equidad, altruismo, igualdad y justicia.
¿En mi ciudad o estado, quién me puede orientar?
En cada estado de la República se cuenta con el apoyo de dos figuras jurídicas las cuales
brindan orientación a las personas que requieren la atención terapéutica del trasplante.
La primera figura jurídica de conformidad a la legislación en materia de trasplantes son los
Centros Estatales de Trasplante. Entre sus funciones se encuentra el fomento de la donación en
coordinación con el Centro Nacional de Trasplantes.
La segunda figura jurídica la constituyen los Consejos Estatales cuyo objetivo fundamental es
el diseñar, instrumentar, operar y dirigir el sistema estatal de trasplantes, elaborar y aplicar el
Programa Estatal de Trasplantes. Es fundamental entre sus funciones promover la cultura de donación
de órganos entre la población así como fomentar la investigación y propiciar programas de
capacitación. Directorio de COETRAS
¿ Todos podemos ser donadores?
Con fundamento en la Ley General de Salud (LGS) los menores de edad están impedidos para
donar en vida, exceptuando el caso de trasplantes de médula ósea, para lo cual se requerirá el
consentimiento expreso de los representantes legales del menor.
Los incapaces o personas que por cualquier circunstancia se encuentren impedidas para
expresar su deseo libremente tampoco podrán ser donadores. Se considera que la pérdida o
disminución de facultades físicas o mentales, constituyen una limitante para la expresión de la
donación. Tampoco podrán serlo aquellos que tengan que valerse o dependan de otro individuo para su
desarrollo normal. (Art 326 de la LGS). Ley General de Salud
¿Los menores de edad pueden donar órganos o tejidos?
Sí, pero solo en los casos en los que hay pérdida de la vida, y con el consentimiento expreso
de los representantes legales del menor. Se podrán donar órganos y tejidos.
¿Qué partes de mi cuerpo puedo donar?
Los órganos y/o tejidos que se pueden donar de una persona viva, sin afectar su
salud son:
Órgano Sólido
•Riñón
•Lóbulo pulmonar
•Segmento hepático
Tejido regenerable
•Sangre
•Médula Ósea
Tejido retirado durante cirugías
•Hueso
•Duramadre
•Placenta
Sin embargo, la ley señala que “l a obtención de órganos o tejidos para
trasplantes se hará preferentemente de sujetos en los que se haya comprobado la pérdida de la vida”
(Art. 331 L .G.S).
Dependiendo de la forma en que se presenta la muerte se pueden obtener diferentes órganos o
tejidos. Cuando la persona fallece por paro cardiaco
Los tejidos factibles a donar son:
•Córneas
•Piel
•Hueso
•Ligamentos
•Tendones
•Válvulas cardiacas
•Vasos sanguíneos
Cuando la persona fallece por muerte encefálica se pueden donar tejidos como en el caso
anterior, pero también órganos:
•Riñones
•Hígado
•Corazón
•Pulmones
•Páncreas
•Intestino
•Tejidos
¿Cual es la posición del Papa Benedicto XVI sobre la donación de órganos?
¿Si tengo algún tatuaje en mi cuerpo, ya no puedo ser donador?
Las personas que portan algún tatuaje pueden ser evaluados como posibles donadores. Sin
embargo, se debe tener presente que los lugares y las personas que se dedican a tatuar no siempre
tienen prácticas profesionales. Se corre el riesgo de adquirir una infección que no resulte
evidente para aquel que solicitó ser tatuado. Este es el caso de infecciones virales que pueden
tener una etapa subclínica, pero que sin duda pueden hacer de esta persona un portador de algún
padecimiento. Luego entonces, es necesario hacer un escrutinio muy cuidadoso del posible donante.
Hay que recordar que las posibles receptores de los órganos corren el riesgo de contraer una
infección seria y que por muy nobles y generosas que sean las intenciones en la donación, no se
deben poner en peligro a estas personas. Esto es particularmente cierto, si se toman en cuenta que
el paciente que recibe un trasplante va a ser sometido casi de manera inmediata a la acción de
medicamentos inmunosupresores. Como se sabe estos medicamentos son para disminuir la posibilidad de
rechazo del órgano por parte del organismo del receptor, pero la manera de actuar de estos
medicamentos provoca además la disminución de la capacidad de defensa ante una infección, razón por
la cual se coloca en riesgo de perder la vida a aquél paciente que reciba un órgano infectado.
¿Ya podemos ser donadores en vida de personas que no tengan ningún parentesco conmigo?
Sí en efecto, la ley fue modificada para que la donación se pueda realizar entre
personas vivas que tengan o no algún tipo de parentesco. Sin embargo, se debe cumplir con algunos
preceptos de la ley, a saber:
• Que el donante sea mayor de edad y este en pleno uso de sus facultades mentales
• Que el organismo del donante puede suplir adecuadamente la donación de una porción de
órgano extraído o de todo el órgano.
• Que exista una compatibilidad aceptable con el donador.
• Que el donador haya recibido información completa sobre los riesgos y consecuencia de la
donación del órgano
• El donador deberá expresar por escrito su consentimiento, el cual puede ser revocable en
cualquier momento.
• En el caso específico en donde no exista la relación de parentesco por consanguinidad,
civil o de afinidad, se deberá además cumplir con que el Comité de Trasplantes del hospital otorgue
una resolución favorable con base en una evaluación médica, clínica y psicológica previa a la
cirugía. Finalmente, el interesado deberá otorgar su consentimiento ante Notario Público en donde
manifestará que su decisión es libre, altruista y consciente sin que medie remuneración alguna.
¿Si muero en otro lugar que no sea un hospital, cuál sería el procedimiento?
La donación de órganos es un proceso médico-legal que solo se puede realizar en hospitales
autorizados. No es posible ni se deben obtener órganos en el domicilio particular de una persona,
ni en funerarias, o el servicio médico forense. El proceso de la donación debe ser supervisado por
el Comité Interno de Trasplantes del hospital autorizado por la Comisión Federal para la Protección
contra Riesgos Sanitarios.
¿Cómo se organiza y se controla la base de datos del Registro Nacional de
Trasplantes?
El Registro de pacientes es una base de datos en la cual se encuentran los nombres de los
pacientes que esperan recibir un trasplante de algún órgano o tejidos. Los datos de estos pacientes
son ingresados por personal médico identificado de los establecimientos de salud que cuentan con
licencia sanitaria para realizar trasplantes. En la actualidad existen más de 11 mil personas en
espera de recibir el trasplante de un órgano o tejidos. Los registros tienen un carácter nacional,
es decir se alimenta con los datos de todos los hospitales que realizan trasplantes en el país.
Se debe aclarar que esta base de datos, que se le ha llamado lista de espera, no se utiliza
para hacer la distribución de órganos en el país. Es decir que los órganos que se van obteniendo no
van a ser distribuidos de acuerdo al nombre que aparece en primer lugar, ya que existen razones
médicas por las que esto no puede ser así. En primer lugar, la base de datos agrupa a pacientes que
requieren todo tipo de trasplantes (riñón, córnea, hígado), por lo que los registros se integran de
manera independiente, atendiendo el órgano o tejido requerido, por lo que se deberá tener en cuenta
antes que nada la compatibilidad entre el órgano donador y los posibles receptores. Después se debe
considerar qué paciente reúne las condiciones para recibir el mayor beneficio, así como lo
oportunidad de trasplante. Cuando se habla del beneficio esperado, se hace referencia a una
situación en particular, es decir, sí un tejido (córnea) proviene de un adulto mayor.
En el caso del criterio de oportunidad, se indica que un paciente con necesidad de un
trasplante podría encontrarse en condiciones poco favorables para someterlo a una cirugía con la
complejidad de un trasplante.
La legislación aplicable establece que los pacientes con riesgo de perder la vida, tendrían
prioridad para recibir un órgano; esta determinación debe ser tomada por el Comité Interno de
Trasplantes de cada Hospital.
Sólo cuando no se trate de una urgencia médica y se tenga el caso de dos o más enfermos que
requieren recibir el mismo tipo de trasplante, y las circunstancias de oportunidad y beneficio son
las mismas, entonces y solo en esa circunstancia la decisión de a quién se le asignará el órgano,
se tomará con base en la fecha de registro.
¿Hay una lista de espera en cada Estado de la República Mexicana ó hay una sola lista de
espera a nivel Nacional?
Ver respuesta anterior.
¿Es posible el tráfico ilegal de órganos?
Es innegable que en nuestro país existe un alto índice de violencia y que en los últimos años
hemos sido testigos de situaciones muy lamentables. Sin embargo, afirmar que los secuestros, o los
asesinatos que se suceden todos los días tienen por objeto tomar órganos para trasplante
constituyen afirmaciones sin fundamento alguno.
Es diferente cuando se revisan en el internet las ofertas que hacen un sinnúmero de personas
de venta de órganos. Es muy importante alertar a la población sobre estos intentos de fraude, en
los cuales no se pueden tener garantía de ningún tipo. Aconsejamos a todo aquel que requiera
recibir un trasplante acuda a los mecanismos legales para garantizar tener una respuesta real para
la situación de salud que le aqueja y no se exponga a perder su dinero o patrimonio en una
situación altamente riesgosa y que no tiene posibilidades reales de llevarse a cabo.
¿Cuáles son los hospitales en donde se realizan los trasplantes de órganos?
Directorio de establecimientos
¿Cuáles son las posibles causas de una muerte cerebral?
(golpes severos en la cabeza, etc) Por supuesto que los traumatismos cráneo encefálicos
constituyen una de las principales causas que pueden conducir a muerte encefálica, sin embargo
existen otras tales como: ruptura de un aneurisma en el cerebro. También lo que se conoce una
hemorragia cerebral, y también una embolia cerebral. Por otro lado, están algunas situaciones de
anoxia-isquemia, que son resultado de obstrucción de la vía aérea.
¿En caso de donar TODOS los órganos y tejidos útiles para trasplante, mi cuerpo no quedaría
desfigurado?
Existe el compromiso de los médicos cirujanos responsables del proceso de
extracción de órganos de cubrir todas aquellas incisiones que se hayan realizado de tal manera que
no hieran a la familia del donador. En el caso de las córneas se debe saber que este tejido es una
estructura muy delgada que se puede extraer sin lesionar el resto del ojo, por lo que una vez que
es tomada se procede a cerrar los ojos del difunto e impedir con ello que la familia reciba una
impresión desagradable.
¿Únicamente pueden ser donadores cadavéricos las personas que mueren por muerte cerebral y
paro respiratorio?
Las personas fallecidas ya sea a consecuencia de muerte encefálica o de paro
cardiorespiratorio son la fuente para la obtención del mayor número de órganos y tejidos (riñones,
pulmones, hígado, corazón, córneas, hueso, piel). La única otra posibilidad de obtener una donación
seria de persona viva, pero en este caso se limita a un riñón o a una porción del hígado (lóbulo
hepático). Mucho más raro a un lóbulo pulmonar.
¿Cómo se organiza y se controla la base de datos del Registro Nacional de Trasplantes?
El Registro de pacientes es una base de datos en la cual se encuentran los nombres de los
pacientes que esperan recibir un trasplante de algún órgano o tejidos. Los datos de estos pacientes
son ingresados por personal médico identificado de los establecimientos de salud que cuentan con
licencia sanitaria para realizar trasplantes. En la actualidad existen más de 11 mil personas en
espera de recibir el trasplante de un órgano o tejidos. Los registros tienen un carácter nacional,
es decir se alimenta con los datos de todos los hospitales que realizan trasplantes en el país.
Se debe aclarar que esta base de datos, que se le ha llamado lista de espera, no se utiliza
para hacer la distribución de órganos en el país. Es decir que los órganos que se van obteniendo no
van a ser distribuidos de acuerdo al nombre que aparece en primer lugar, ya que existen razones
médicas por las que esto no puede ser así. En primer lugar, la base de datos agrupa a pacientes que
requieren todo tipo de trasplantes (riñón, córnea, hígado), por lo que los registros se integran de
manera independiente, atendiendo el órgano o tejido requerido, por lo que se deberá tener en cuenta
antes que nada la compatibilidad entre el órgano donador y los posibles receptores. Después se debe
considerar qué paciente reúne las condiciones para recibir el mayor beneficio, así como lo
oportunidad de trasplante. Cuando se habla del beneficio esperado, se hace referencia a una
situación en particular, es decir, sí un tejido (córnea) proviene de un adulto mayor.
En el caso del criterio de oportunidad, se indica que un paciente con necesidad de un
trasplante podría encontrarse en condiciones poco favorables para someterlo a una cirugía con la
complejidad de un trasplante.
La legislación aplicable establece que los pacientes con riesgo de perder la vida, tendrían
prioridad para recibir un órgano; esta determinación debe ser tomada por el Comité Interno de
Trasplantes de cada Hospital.
Sólo cuando no se trate de una urgencia médica y se tenga el caso de dos o más enfermos que
requieren recibir el mismo tipo de trasplante, y las circunstancias de oportunidad y beneficio son
las mismas, entonces y solo en esa circunstancia la decisión de a quién se le asignará el órgano,
se tomará con base en la fecha de registro.
¿Hay una lista de espera en cada Estado de la República Mexicana ó hay una sola lista de
espera a nivel Nacional?
Ver respuesta anterior.
¿Es posible el tráfico ilegal de órganos?
Es innegable que en nuestro país existe un alto índice de violencia y que en los últimos años
hemos sido testigos de situaciones muy lamentables. Sin embargo, afirmar que los secuestros, o los
asesinatos que se suceden todos los días tienen por objeto tomar órganos para trasplante
constituyen afirmaciones sin fundamento alguno.
Es diferente cuando se revisan en el internet las ofertas que hacen un sinnúmero de personas
de venta de órganos. Es muy importante alertar a la población sobre estos intentos de fraude, en
los cuales no se pueden tener garantía de ningún tipo. Aconsejamos a todo aquel que requiera
recibir un trasplante acuda a los mecanismos legales para garantizar tener una respuesta real para
la situación de salud que le aqueja y no se exponga a perder su dinero o patrimonio en una
situación altamente riesgosa y que no tiene posibilidades reales de llevarse a cabo.
¿Cuáles son los hospitales en donde se realizan los trasplantes de órganos?
Directorio de establecimientos
¿Cuáles son las posibles causas de una muerte cerebral?
(golpes severos en la cabeza, etc) Por supuesto que los traumatismos cráneo encefálicos
constituyen una de las principales causas que pueden conducir a muerte encefálica, sin embargo
existen otras tales como: ruptura de un aneurisma en el cerebro. También lo que se conoce una
hemorragia cerebral, y también una embolia cerebral. Por otro lado, están algunas situaciones de
anoxia-isquemia, que son resultado de obstrucción de la vía aérea.
¿En caso de donar TODOS los órganos y tejidos útiles para trasplante, mi cuerpo no quedaría
desfigurado?
Existe el compromiso de los médicos cirujanos responsables del proceso de extracción de
órganos de cubrir todas aquellas incisiones que se hayan realizado de tal manera que no hieran a la
familia del donador. En el caso de las córneas se debe saber que este tejido es una estructura muy
delgada que se puede extraer sin lesionar el resto del ojo, por lo que una vez que es tomada se
procede a cerrar los ojos del difunto e impedir con ello que la familia reciba una impresión
desagradable.
¿Únicamente pueden ser donadores cadavéricos las personas que mueren por muerte cerebral y
paro respiratorio?
Las personas fallecidas ya sea a consecuencia de muerte encefálica o de paro
cardiorespiratorio son la fuente para la obtención del mayor número de órganos y tejidos (riñones,
pulmones, hígado, corazón, córneas, hueso, piel). La única otra posibilidad de obtener una donación
seria de persona viva, pero en este caso se limita a un riñón o a una porción del hígado (lóbulo
hepático). Mucho más raro a un lóbulo pulmonar.
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